Votre parent oublie ses rendez-vous. Le frigo est vide. Il y a des bleus sur ses bras. Chaque signe isolé peut sembler anodin. C'est leur accumulation qui doit alerter.
Le piège : la perte d'autonomie est rarement brutale. Elle s'installe progressivement, sur des mois. Les familles s'adaptent sans s'en rendre compte. Quand elles réalisent, la situation est souvent déjà avancée.
Les 5 dimensions de l'autonomie
1. Autonomie physique
Difficultés à se lever d'une chaise ou du lit sans aide
Démarche hésitante, peur de la chute, s'accroche aux meubles
Essoufflement anormal lors d'efforts simples
Chutes récentes, même sans gravité apparente
Perte de force dans les mains (difficulté à ouvrir un bocal)
2. Autonomie cognitive
Oublis fréquents de rendez-vous, de prénoms ou d'événements récents
Répète les mêmes questions ou histoires dans la même journée
Se perd dans un trajet habituel (courses, médecin)
Confusion sur les dates, les saisons, les personnes
Difficulté à suivre une émission TV ou une conversation
3. Autonomie domestique
Frigo vide, aliments périmés ou repas sautés
Maison inhabituellement sale ou en désordre
Linge non lavé, vêtements portés plusieurs jours
Factures impayées, courrier non ouvert qui s'accumule
Oubli d'éteindre le gaz, le four, ou de fermer la porte
4. Autonomie sociale
Ne sort plus de chez lui/elle depuis plusieurs semaines
Refuse les invitations familiales ou amicales
N'appelle plus ses proches, ne décroche plus
Abandon des activités (jardinage, lecture, marche)
Changements d'humeur : irritabilité, tristesse, méfiance
5. Autonomie médicale
Médicaments non pris, mal pris ou mélangés
Perte de poids visible (vêtements trop grands)
Hygiène corporelle négligée (odeurs, cheveux)
Rendez-vous médicaux oubliés ou annulés
Douleurs non signalées ou minimisées
Test rapide : évaluez la situation
Pour chaque dimension, indiquez le nombre de signes observés (0 à 5).
La grille AGGIR et les niveaux GIR
En France, le niveau de perte d'autonomie est mesuré par la grille AGGIR. Elle classe les personnes en 6 niveaux GIR. C'est le GIR qui détermine le droit à l'APA et son montant.
| GIR | Niveau | Profil type | APA max/mois |
|---|---|---|---|
| GIR 1 | Dépendance totale | Confiné au lit/fauteuil, fonctions mentales altérées | 2 080 euros |
| GIR 2 | Dépendance sévère | Confiné avec fonctions mentales OK, ou mobile avec troubles cognitifs sévères | 1 682 euros |
| GIR 3 | Dépendance modérée | Autonomie mentale OK mais aide nécessaire plusieurs fois/jour | 1 216 euros |
| GIR 4 | Dépendance légère | Aide pour les transferts et/ou les repas | 873 euros |
| GIR 5 | Aide ponctuelle | Ménage, repas, toilette occasionnellement | Pas d'APA |
| GIR 6 | Autonome | Aucune aide nécessaire | Pas d'APA |
Conseil pour l'évaluation GIR
Le jour de la visite de l'équipe médico-sociale du département, ne cherchez pas à montrer que tout va bien. Décrivez les difficultés telles qu'elles sont. Sous-estimer les besoins, c'est obtenir un GIR trop élevé et moins d'aides.
Que faire selon le stade
Premiers signes (GIR 5-6)
Quelques oublis, fatigue, petites difficultés. Votre parent est encore autonome mais la fragilité s'installe.
Agir : aménager le logement (MaPrimeAdapt'), installer veilleuses et téléassistance, consulter le médecin pour un bilan gériatrique.
Fragilité installée (GIR 4)
Aide nécessaire pour certains actes : repas, toilette, déplacements. L'APA est accessible.
Agir : demander l'APA, mettre en place une auxiliaire de vie quelques heures/semaine, portage de repas, évaluer le besoin de coordination (care management).
Autrement Senior recrute et forme des auxiliaires de vie dédiées à votre parent. Pas de turnover, pas de changement d'intervenant : un binôme stable qui connaît ses habitudes.
Dépendance avérée (GIR 2-3)
Aide nécessaire plusieurs fois par jour. Risque de chute, dénutrition, hospitalisation.
Agir : auxiliaire quotidienne (binôme dédié), coordination médicale par infirmière, pilulier sécurisé, garde de nuit ou téléassistance nocturne. Un care manager devient indispensable.
Nos auxiliaires de vie sont encadrées par une infirmière coordinatrice qui supervise les soins, détecte les changements d'état et fait le lien avec le médecin traitant.
Dépendance totale (GIR 1)
Présence humaine continue nécessaire. Le maintien à domicile reste possible avec une organisation solide.
Options : auxiliaire 24h/24 avec relais jour/nuit + coordination médicale intensive, ou EHPAD. Dans les deux cas, un accompagnement professionnel est indispensable.
Besoin d'une auxiliaire de vie ? Nous recrutons pour vous.
Quel que soit le stade de perte d'autonomie, la bonne auxiliaire de vie fait toute la différence. Chez Autrement Senior, nous ne nous contentons pas de coordonner : nous recrutons, formons et encadrons les auxiliaires qui accompagnent votre parent au quotidien.
Binôme dédié
Toujours les mêmes visages. Pas de turnover, pas de surprise. Votre parent connaît ses auxiliaires et elles connaissent ses habitudes.
Supervision infirmière
Nos auxiliaires sont encadrées par une infirmière coordinatrice qui supervise, détecte les changements d'état de santé et alerte le médecin.
Remplacement garanti
En cas d'absence (maladie, congés), le binôme prend le relais. Votre parent n'est jamais sans aide.
Coordination à partir de 300 euros net/mois après crédit d'impôt de 50%
Notre approche : la méthode PEPS
Problème
Évaluation complète à domicile
Écoute
Vos craintes et celles de votre parent
Planification
Plan d'aide progressif et par écrit
Suivi
Ajustements continus avec les médecins
Questions fréquentes
Mon parent refuse de reconnaître sa perte d'autonomie. Que faire ?
Le déni est un mécanisme de protection très fréquent. Proposez une "simple visite de courtoisie" de notre infirmière, présentée comme un bilan de confort. Le lien de confiance se crée naturellement.
Combien coûte une évaluation de perte d'autonomie ?
L'évaluation GIR par le département est gratuite. L'évaluation à domicile par Autrement Senior est également gratuite et sans engagement. Elle couvre aussi le logement et le réseau familial.
Mon parent est GIR 5, pas de droit à l'APA. Quelles aides existent ?
Aide ménagère de la caisse de retraite, crédit d'impôt de 50% sur les services à la personne, MaPrimeAdapt' pour le logement, téléassistance souvent financée par la mairie.
Le GIR peut-il changer ?
Oui. Si l'état se dégrade, demandez une réévaluation au département à tout moment. Le plan d'aide APA sera ajusté. Réévaluation recommandée tous les 2 à 3 ans.
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