Chez Autrement Senior, nous avons développé la méthode PEPS, une approche 360 de la coordination médico-sociale. Ce qui nous distingue ? Nos infirmières coordinatrices sont au cœur de notre dispositif.
"Qui mieux qu'une infirmière peut détecter les besoins spécifiques d'une personne âgée pour la coordination et le maintien à domicile ?"
Avec leur expertise clinique et leur vision globale du soin, nos infirmières coordinatrices identifient les fragilités invisibles et anticipent les besoins avant qu'ils ne deviennent des problèmes.
L'expertise infirmière : notre force distinctive
👩⚕️ Formation médicale approfondie
- ✓Évaluation clinique des fragilités physiques et cognitives
- ✓Détection précoce des signes de dégradation
- ✓Compréhension des pathologies et de leurs impacts
🤝 Vision holistique du soin
- ✓Approche globale de la personne et de son environnement
- ✓Coordination entre tous les professionnels de santé
- ✓Lien privilégié avec les médecins et spécialistes
La méthode PEPS en détail
Un accompagnement structuré en 4 étapes clés
Problème
Identifier ensemble les besoins réels de votre proche pour une prise en charge adaptée
Écoute
Comprendre votre quotidien et vos attentes pour créer une relation de confiance
Planification
Élaborer une stratégie personnalisée qui répond précisément à vos besoins
Suivi
Assurer la continuité et ajuster dans le temps pour une efficacité optimale
→ Un cadre clair, humain, efficace.
La méthode PEPS en action : cas concrets
Coordination réussie
Dame de 93 ans
Situation :
Vivant seule avec troubles cognitifs modérés, 2 auxiliaires CESU sans coordination, fille éloignée gérant à distance.
🎯 Objectif
La fille souhaite structurer l'aide autour de sa mère, éviter les risques de chute, alléger sa charge mentale et améliorer la communication entre intervenants.
✨ Nos actions
- ✓Évaluation globale par notre infirmière
- ✓Constitution et dépôt du dossier APA pour obtenir une prise en charge partielle des aides humaines
- ✓Clarification des missions de chaque auxiliaire de vie + mise en place d'un planning partagé. Réunion régulières avec elles pour assurer une coordination médico sociale
- ✓Coordination avec l'infirmière, récupération des documents médicaux et mise à jour des ordonnances
- ✓Transmission régulière des informations à l'ensemble des professionnels de santé et retour mensuel à la fille pour que tout le monde ait le même niveau d'information
- ✓Vérification qualité : passages mensuel de l'équipe de coordination, audit des nouvelles problématiques, alertes en cas d'évolution
→ Tranquillité d'esprit retrouvée
Notre Méthode PEPS 360°
Construit par nos infirmières coordinatrices grâce au Diagnostic 360°, le plan d'organisation de vie permet la mise en œuvre des services retenus par l'aidant/l'aidé afin d'assurer une meilleure qualité de vie à domicile.
🔄Nous PÉRENNISONS et RÉÉVALUONS la prise en charge si nécessaire📊
Votre situation évolue ? Notre accompagnement s'adapte en permanence
👥 Coordination des Prof. de santé
Infirmière IDEL ou SSIAD
Soins médicaux, piluliers, constantes, aide toilette
Kinésithérapeute, Ergothérapeute
Hospitalisation à domicile
Facilitateur des Téléconsultations
Facilitateur de rendez-vous
Cardiologue, Neurologue, Gériatre
💰 Aide Financière
Recherche et mise en place des aides financières (APA, PCH...)
🏛️ Conciergerie Senior
Gestion des tracas du quotidien sans limite d'intervention
Ex: Petits dépannages (Mise en relation, gestion des interventions...)
Votre proche
360° de prise en charge
🏠 Coordination des Prof. de Services
Auxiliaire de vie incluant :
- • Aide à l'autonomie (lever, toilette, habillage)
- • Courses, préparation et aide aux repas
- • Accompagnements aux sorties
- • Accompagnements aux rendez-vous médicaux
Mise en place du portage de repas
Gestion & planification des déplacements
Ambulance et VSL/Taxi
📞 Téléassistance
Avec détection de chute & géolocalisation
Aménagement de la salle de bain
Maintien du lien social
Gestion des situations d'urgence
Soutien et répit auprès des aidants
Services inclus dans votre accompagnement
Une prise en charge complète pour votre tranquillité d'esprit
👤 Un interlocuteur unique et dédié pour votre suivi
Évaluation gériatrique complète
Réalisé par une infirmière spécialisée : dépistage des fragilités et mise en place d'une solution personnalisée.
✓ Inclus
Aide à la recherche d'auxiliaires de vie qualifiées
Coordination de l'ensemble des auxiliaires de vie, en CESU ou en prestation, afin de garantir un accompagnement personnalisé et de qualité.
✓ Inclus
Coordination médicale
Mise en relation avec des professionnels de santé et pilotage de toutes les actions médicales autour du senior.
✓ Inclus
Prise de rendez-vous médicaux
Prise de rendez-vous médicaux auprès des professionnels de santé, en lien avec le planning et les besoins du senior.
✓ Inclus
Gestion administrative
Nous assurons la mise en place de l'APA, de la PCH et des dossiers de gré à gré, avec une prise en charge complète des démarches administratives et une optimisation des aides financières.
✓ Inclus
Rapports de suivi
Rapports hebdomadaires ou sur demande pour les aidants familiaux
✓ Inclus
Planning partagé
Visibilité complète des rendez-vous entre tous les interlocuteurs
✓ Inclus
Conciergerie senior
Prise en charge illimitée de tous les problèmes du quotidien, sans restriction
✓ Inclus
Vous êtes aidant ? Évaluez votre niveau de charge
Faites le test de l'échelle de Zarit pour savoir si vous avez besoin d'aide
Faire le test gratuitementTest en 22 questions • 5-10 minutes • Résultats immédiats
Ils ont choisi la méthode PEPS
"L'infirmière coordinatrice a tout de suite compris les besoins de ma mère. Sa vision médicale nous a permis d'anticiper plusieurs problèmes. Un vrai soulagement !"
- Marie L., fille d'une bénéficiaire
"La coordination entre tous les intervenants est parfaite. Je n'ai plus à courir entre les rendez-vous, tout est géré. Je peux enfin respirer."
- Pierre D., aidant principal
Découvrez la méthode PEPS
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